怀孕五周流血是否能保住，需要根据具体情况来判断，以下是一些可能的情况：
1.先兆流产：如果出血量较少，没有腹痛等不适，可能是先兆流产。这种情况下，通过适当的休息、药物治疗（如孕酮）等，胎儿有可能保住。需要注意的是，卧床休息是非常重要的。
2.难免流产：如果出血量较多，伴有腹痛等症状，可能是难免流产。这种情况下，胎儿保住的可能性较小。
3.不全流产：如果出血量减少后又增多，或者排出肉样组织，可能是不全流产。需要及时就医，进行清宫手术，以避免残留组织引起感染和出血。
4.完全流产：如果出血量逐渐减少，最后停止，腹痛消失，可能是完全流产。这种情况下，胎儿已经排出体外，需要注意休息和身体恢复。
需要注意的是，以上只是一些常见的情况，每个孕妇的情况都可能不同。如果怀孕五周流血，应及时就医，进行详细的检查和诊断，医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。
此外，对于孕妇来说，以下几点也非常重要：
1.保持良好的心态：情绪紧张和焦虑可能对胎儿的发育产生不利影响，尽量保持放松的心态。
2.注意休息：避免过度劳累和剧烈运动，尽量卧床休息。
3.合理饮食：保持均衡的饮食，摄入足够的营养物质。
4.禁止性生活：在出血期间，应避免性生活，以免引起感染或加重出血。
5.按照医生的建议进行治疗：不要自行用药或采取不适当的措施，严格按照医生的指导进行治疗和复查。
总之，怀孕五周流血能否保住胎儿，需要根据具体情况来判断。及时就医、遵循医生的建议是非常重要的。同时，孕妇和家人也应该保持冷静，积极配合治疗，争取最好的结果。如果对胎儿的情况有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通。