四个月孕妇头晕可能由以下因素导致：
一、贫血：
1.孕四个月处于孕中期，此时血液稀释较为明显，易出现生理性贫血。
2.若营养补充不足，本身就贫血的孕妇，贫血情况会加重。严重贫血时孕妇可能会感觉头晕。
二、低血糖：
1.怀孕后血糖比非孕期偏低，且胎儿发育快，会不断从母体获取养分。
2.孕妇不及时进食就会因饥饿而出现低血糖，表现为头晕甚至晕厥。
三、低血压：
1.怀孕后血压稍低于非孕期，有些孕妇不能耐受会感觉头晕。
2.特别是孕妈坐或躺着突然站起来时，由于地心引力作用，头部血液快速输送至下体，循环系统短时间内无法给脑部补充足够血液，造成脑部暂时缺血，从而感觉头晕目眩，此即体位性低血压。
3.孕妇四个月时可能出现血压波动，对于有高血压的孕妇，可能因血压波动而产生头晕症状。
四、缺氧：
1.孕妇要负担自己和胎儿的氧气。
2.若去空气不流通的地方，容易缺氧，引发头晕、心慌等不适，孕期最好避免到空气不流通场所，以免头晕。
总结：四个月孕妇头晕可能是贫血、低血糖、低血压、缺氧等多种原因造成的，孕妇应关注自身状况，及时采取相应措施来避免或缓解头晕症状。