咽喉息肉并非都必须做手术，一般较小的、无症状的咽喉息肉可以先观察，而较大的、有明显症状影响发声等情况通常需要手术。比如直径小于1厘米且不影响正常生活的咽喉息肉，可3~6个月复查一次喉镜观察变化。
哪些咽喉息肉需要考虑手术
息肉较大影响发声：如果咽喉息肉体积较大，导致声音嘶哑、发音困难等情况持续超过2周，经保守治疗无改善，就需要考虑手术。例如息肉已经占据喉部较多空间，严重影响正常发声功能时。息肉有恶变倾向：经过检查怀疑咽喉息肉有恶变可能，比如息肉生长速度突然加快，或者相关检查提示有恶性病变迹象时，必须进行手术切除。
哪些情况咽喉息肉可先观察
无症状小息肉：对于直径小于0.5厘米，且患者没有咽喉部不适、声音改变等任何症状的咽喉息肉，可以暂时不做手术，定期（每3个月左右）通过喉镜复查，观察息肉的变化情况。全身情况不适合手术：如果患者存在严重的心脑血管疾病、出血性疾病等，身体状况无法耐受手术，此时也可以先对咽喉息肉进行观察，等身体状况允许时再考虑手术。
咽喉息肉手术的方式及特点
支撑喉镜下息肉切除术：这是比较常用的手术方式，通过支撑喉镜暴露咽喉部位的息肉，然后用显微器械将息肉切除。这种手术创伤相对较小，术后恢复较快。一般在术后1周左右伤口开始逐渐愈合，1个月左右基本恢复正常发声等功能，但术后需要严格禁声一段时间配合恢复。激光辅助咽喉息肉切除术：利用激光的能量去除咽喉息肉，对于一些较小且位置较特殊的息肉有较好的效果。激光手术止血效果较好，能减少术中出血，但术后需要注意保护咽喉，避免刺激，防止创面感染等情况，恢复时间大概也是1~2个月左右。