夜间老是耳鸣可能由多种原因引起。比如，有研究表明，约10% - 15%的成年人曾有过耳鸣经历，而夜间相对安静时，耳鸣可能更明显。
耳部疾病相关
外耳道堵塞： 如果外耳道有耵聍（俗称耳屎）栓塞，当夜间头部姿势改变时，耵聍可能刺激鼓膜，从而引发耳鸣。一般来说，耵聍较多时会感觉耳朵闷堵，同时伴有耳鸣。中耳炎： 急性中耳炎患者在夜间可能耳鸣加重。中耳炎通常是由于细菌或病毒感染引起，除了耳鸣，还可能伴有耳朵疼痛、听力下降等症状。慢性中耳炎也可能导致夜间耳鸣反复出现。
心血管系统问题
高血压： 血压波动较大时可能影响耳部血液循环，进而引起耳鸣。有数据显示，高血压患者中约有10%会出现耳鸣症状，夜间血压如果控制不佳，耳鸣可能更突出。比如，血压突然升高时，耳部血管压力改变，就可能刺激神经导致耳鸣。动脉硬化： 动脉粥样硬化会使血管狭窄，影响耳部血液供应，从而引发耳鸣。随着年龄增长，动脉硬化的发生率增加，中老年人夜间出现因动脉硬化导致耳鸣的情况相对较多。
精神心理因素
压力过大： 现代人生活节奏快，长期处于高压力状态下，夜间容易出现耳鸣。比如，长期面临工作、生活等多方面压力的人群，夜间可能因为精神紧张而引发耳鸣。压力会影响神经功能，进而波及耳部。抑郁焦虑： 患有抑郁或焦虑症的人，夜间耳鸣的发生率较高。情绪障碍会干扰神经调节，导致耳部出现异常的神经信号，从而引起耳鸣。例如，抑郁症患者常伴有躯体化症状，耳鸣就是其中之一。