一紧张就拉肚子可能是由肠道感染、肠易激综合征、肠道消化吸收不好以及全身疾病导致的，可通过口服药物治疗。具体如下：
一、肠道感染，即肠炎。通常会有腹痛、腹泻症状。可遵医嘱服用左氧氟沙星来进行消炎治疗。因为左氧氟沙星具有广谱抗菌作用，能有效杀灭引起肠道感染的病菌，从而缓解炎症，改善腹痛和腹泻情况。
二、肠易激综合征。常有腹痛、腹泻与便秘交替出现的表现。可服用枯草杆菌二联活菌颗粒等进行调理。枯草杆菌二联活菌颗粒含有有益菌，能够调节肠道菌群平衡，有助于改善肠道功能，减轻相关症状。
三、肠道消化吸收不好。一般会伴有腹胀、食欲差等情况。可口服马来酸曲美布汀片、健胃消食片等。马来酸曲美布汀片可以双向调节胃肠动力，健胃消食片能促进消化，从而缓解腹胀和增进食欲。
四、全身疾病，以内分泌系统疾病较为常见，如甲状腺功能减退，会表现出怕冷、少动、情绪低落等。可在医生指导下口服甲状腺素片等药物进行治疗。甲状腺素片能补充甲状腺激素，改善甲状腺功能减退的状态。
平时可以多食用酸奶，这对调节肠道菌群有一定帮助，同时要少吃辛辣、油腻等刺激性食物，多进食新鲜的蔬菜和水果，这样能保护胃肠道。并且要调节好自己的情绪和心情，保持平常心态，让心情愉悦。
总之，当出现一紧张就拉肚子的情况时，要明确具体病因，然后采取针对性的治疗措施，同时注意日常饮食和情绪调节。