胸骨中间按压痛可能由生理性因素或病理性因素导致，生理性因素如按摩时用力过大，病理性因素包括外伤、自发性气胸、心包炎、肋软骨炎及其他疾病等，可根据不同情况进行治疗。
一、生理性因素：
按摩胸骨部位用力过度，对胸骨及周围组织刺激大，会产生明显疼痛感，出现胸骨中间按压痛，停止按压后症状通常会改善，无需特殊处理。
二、病理性因素：
1.外伤：
胸骨遭受外力撞击导致外伤，轻者可能仅为软组织损伤，重者可能出现骨折。按压会加重受伤部位刺激，使患者出现剧痛甚至呼吸困难等症状。建议患者遵医嘱使用盐酸曲马多缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物缓解疼痛，还可通过手法固定或手术固定骨折断端。
2.自发性气胸：
机体在无外伤或其他人为因素影响下，空气从肺内溢出至胸腔内引起胸膜腔积气。胸腔充满气体，按压胸骨时会对胸腔产生压迫，导致胸骨中间按压痛、呼吸急促等症状。患者可进行吸氧治疗改善呼吸困难，还可通过胸腔减压、经胸腔镜手术等方式治疗。
3.心包炎：
可能由细菌感染、外伤或恶性肿瘤等引起，是心包脏层和壁层的炎症性疾病，可致心包积液量增加。按压时会加重胸腔负担，引起胸骨中间按压痛，伴有心前区不适、呼吸困难、心悸等症状。患者可遵医嘱应用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物治疗。
4.肋软骨炎：
发病原因不完全清楚，与慢性劳损、创伤、感染等因素有关。炎症致局部软组织肿胀，呼吸时肋软骨间产生摩擦引起疼痛，按压局部时摩擦增加导致胸骨中间按压痛，同时伴有呼吸急促、吞咽困难等症状。患者可遵医嘱应用塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物治疗。
5.其他疾病：
胸膜炎、心脏神经官能症、胸骨肿瘤、胃食管反流、食管异物、肺炎、支气管炎、食管破裂、纵膈炎、白血病等疾病都可能导致胸骨中间按压痛。比如肺炎、支气管炎等炎症刺激胸腔内其他周围组织，导致疼痛，尤其按压胸骨时症状更明显，出现胸骨中间按压痛的症状。患者可遵医嘱使用头孢拉定胶囊、罗红霉素分散片等药物治疗，胸膜炎形成胸腔积液时考虑经穿刺引流治疗。
如果患者休息后疼痛症状未缓解，应及时前往医院胸外科就诊，完善胸透、血常规等检查明确病因，在医生指导下进行针对性治疗。
总结：胸骨中间按压痛的原因多样，有生理性和病理性之分，不同原因有不同症状表现和治疗方法，若症状持续不缓解需及时就医检查和治疗。