胸骨正中间手按压会痛，可能与胸骨本身疾病、纵隔疾病、心脏疾病、胸部外伤或其他情况有关。
1.胸骨本身疾病：
胸骨骨折：直接或间接暴力可导致胸骨骨折，从而出现胸骨正中间压痛。
胸骨感染：如胸骨骨髓炎、胸骨脓肿等，可引起胸骨局部红肿、疼痛。
胸骨肿瘤：原发性胸骨肿瘤或胸骨转移瘤可导致胸骨疼痛。
2.纵隔疾病：
纵隔炎：纵隔内感染或非特异性炎症可引起胸骨后疼痛。
纵隔肿瘤：纵隔内肿瘤可压迫胸骨，导致疼痛。
3.心脏疾病：
心绞痛：心肌缺血缺氧可导致心绞痛，疼痛可放射至胸骨后。
心肌梗死：心肌梗死可引起剧烈的胸骨后疼痛。
其他：心脏瓣膜病、心肌病等也可能导致胸骨疼痛。
4.胸部外伤：
直接暴力或间接暴力可导致胸部外伤，引起胸骨骨折或软组织损伤，出现胸骨疼痛。
5.其他情况：
胃食管反流病：胃酸反流刺激食管可引起胸骨后疼痛。
肋软骨炎：肋软骨炎可导致肋软骨肿大、疼痛，有时可累及胸骨。
神经痛：肋间神经炎、带状疱疹等可引起胸骨附近的神经痛。
需要注意的是，胸骨正中间手按压痛还可能有其他原因。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如呼吸困难、心慌、胸闷等，应及时就医，进行详细的检查，如X线、CT、心电图、心肌酶等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
对于孕妇、老年人或有其他基础疾病的人群，出现胸骨正中间手按压痛时应尤为重视，因为这些人群可能存在更高的风险。在就医时，应告知医生详细的病史和症状，以便医生进行准确的诊断和治疗。此外，在等待就医期间，应注意休息，避免剧烈运动和劳累，同时避免按压或刺激胸骨部位。