一岁半宝宝出现大便干硬、排便困难，原因通常为饮食不合理、便秘等，可通过一般治疗如调整饮食结构、改善生活方式、腹部按摩等方式来改善，症状严重时还可进行药物治疗。具体如下：
一、一般治疗：
1.调整饮食结构：一岁半宝宝多已添加辅食。此时可添加富含膳食纤维和水分多的水果、蔬菜，像火龙果、芹菜等，这有助于促进胃肠道蠕动，能软化大便并加快其排出。另外，要适量给宝宝喝温开水，可刺激肠道蠕动，以改善大便干硬、排便困难的症状。
2.改善生活方式：家长应帮助宝宝建立正确的排便习惯，可每天固定在早上排便，形成排便反射。一岁半宝宝还应适当进行户外活动，能促进机体新陈代谢，刺激消化道平滑肌蠕动，进而改善其大便干硬、排便困难的状况。
3.腹部按摩：家长可适当为一岁半宝宝进行按摩，以肚脐为中心，按顺时针方向轻轻按摩，可刺激肠道蠕动，利于大便排出，从而改善宝宝大便干硬、排便困难的情况。
二、药物治疗：若经上述方法处理后，宝宝大便干硬、排便困难的情况未改善，则可在医生指导下应用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等以调节肠道菌群。必要时可在短时间内使用开塞露，其能起到软化大便的作用，有助于大便排出，但不可长期使用以免产生药物依赖。
总之，一岁半宝宝大便异常时，可先尝试一般治疗方法，若效果不佳再考虑药物治疗，同时要根据宝宝具体情况合理选择治疗方式。