子宫小需根据具体情况来处理。如果是青春期前的子宫小，部分可能会随生长发育逐渐改善；如果是成年女性子宫小，若有生育需求且经检查无其他严重问题，可在医生评估下考虑相应措施。
医学评估很重要
首先要进行全面的医学评估。通过妇科超声等检查来明确子宫小的程度，同时要检查内分泌情况，比如性激素六项等，看是否存在内分泌失调导致子宫发育不良的情况。如果是因为内分泌因素，像雌激素水平偏低等引起的子宫小，需要进一步查找内分泌失调的原因。内分泌检查方面： 性激素六项检查一般建议在月经来潮第2 - 5天进行，通过这项检查可以了解体内雌激素、孕激素、促卵泡生成素、促黄体生成素等激素水平情况。如果发现激素水平异常，医生会根据具体情况制定相应的调节方案。超声检查方面： 经阴道超声检查能更清晰地观察子宫的大小、形态等情况，一般正常成年女性子宫长约7 - 8cm，宽4 - 5cm，厚2 - 3cm，如果超声提示子宫明显小于这个范围，就需要进一步评估。
针对不同原因的处理
先天性子宫发育不良
如果是先天性子宫发育不良导致的子宫小，且没有生育要求，一般如果没有其他不适症状，可以不做特殊治疗，但要定期进行妇科检查，监测子宫情况。定期检查要求： 建议每半年到一年进行一次妇科超声检查，观察子宫大小、形态以及周围组织情况等。
内分泌因素导致的子宫小
如果是内分泌因素引起，比如是雌激素水平低导致的，可能需要在医生指导下适当补充雌激素来促进子宫的发育。但补充雌激素需要严格遵循医嘱，因为雌激素的使用有一定的适应症和禁忌证。补充雌激素注意事项： 补充雌激素期间需要定期复查肝功能等相关指标，因为长期使用雌激素可能会对肝脏功能有一定影响。而且不同患者对雌激素的反应不同，需要根据个体情况调整剂量。
生活方式的调整
在生活中也需要进行适当的调整。要保持健康的生活方式，保证充足的睡眠，一般建议成年人每天睡眠7 - 8小时左右。同时要注意合理饮食，多吃富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，像瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等，避免过度节食等不良饮食习惯。睡眠要求： 良好的睡眠有助于身体内分泌的平衡，对子宫的正常发育和维持正常功能有一定帮助。饮食方面： 可以多摄入豆制品，因为豆制品中含有一定量的植物雌激素，对调节内分泌可能有一定的辅助作用，但不能替代药物治疗。总之，子宫小的处理需要综合医学评估、针对病因处理以及生活方式调整等多方面来进行，要在医生的指导下进行个体化的处理。