灰指甲一般指的是甲癣。甲癣和甲沟炎存在诸多区别，主要包括以下这些方面：
一、病因：
1.甲癣主要是由真菌感染所导致，且具有传染性。
2.甲沟炎通常是因为甲周受到创伤或者存在嵌甲，进而引发病原微生物感染，一般不具有传染性。
二、症状：
1.甲癣往往表现为甲板组织出现增厚、浑浊、变色、萎缩、脱落等状况。
2.甲沟炎主要呈现出甲周组织发红、肿胀、疼痛、化脓等症状。
三、治疗方法：
1.对于甲癣患者，需要在医生指导下使用抗真菌药物来治疗，比如伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬乳膏等。
2.甲沟炎患者则需要在医生指导下运用抗生素类药物进行治疗，像莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等。
总之，甲癣和甲沟炎在病因、症状和治疗方法上都有明显不同，应注意区分并采取正确的应对措施。