尿沉渣是尿液中的有形成分，通过对尿沉渣的检查可以辅助诊断多种泌尿系统疾病。正常情况下，尿沉渣中有形成分的数量有一定范围，比如每高倍视野下红细胞一般少于3个，白细胞少于5个等。
尿沉渣的组成成分
红细胞：正常尿液中红细胞数量较少，如果尿沉渣中红细胞增多，可能提示泌尿系统存在出血情况，像肾小球肾炎、泌尿系统结石、肿瘤等都可能导致红细胞增多。比如肾小球肾炎患者，肾小球滤过膜受损，红细胞会进入尿液，使尿沉渣中红细胞数明显升高。白细胞：尿沉渣中的白细胞主要是中性粒细胞等。当泌尿系统有感染时，白细胞会增多，比如膀胱炎、肾盂肾炎等，此时尿沉渣中白细胞数量会超出正常范围，可能每高倍视野下白细胞超过5个甚至更多。
尿沉渣检查的意义
辅助诊断疾病：通过尿沉渣检查能帮助医生判断是否存在泌尿系统疾病。例如发现大量管型，可能提示肾脏有实质性病变，像急性肾小球肾炎患者可能会出现红细胞管型、颗粒管型等。如果尿沉渣中发现结晶，还能辅助判断是否有结石倾向，比如尿酸结晶增多可能与尿酸结石形成相关。监测病情变化：对于已经确诊泌尿系统疾病的患者，定期检查尿沉渣可以监测病情的发展和治疗效果。比如肾病综合征患者，通过观察尿沉渣中蛋白管型等的变化来了解肾脏损伤程度及治疗后恢复情况。
尿沉渣检查的注意事项
标本采集：留取尿标本时要注意正确操作。一般要求留取清晨第一次尿液的中段尿，这样可以避免前段尿和后段尿的污染，保证标本的准确性。女性留取标本时要注意避开月经期，防止阴道分泌物混入尿液影响检查结果。保存和送检：尿标本采集后要尽快送检，一般要求在1小时内送检，因为时间过长可能会导致有形成分变形、破坏，影响检查结果的准确性。如果不能及时送检，需要将尿标本冷藏，但冷藏时间也不宜过长，尽量在2小时内进行检查。