心脏一阵一阵疼可能由心脏神经症、不稳定心绞痛、心律失常等原因导致。
一、心脏神经症。如果心脏有一阵一阵的疼痛感，且疼痛时间较短又与活动无关，排除其他心脏疾病后，就可能是心脏神经症引起的。心脏神经症是一种由于精神心理问题或神经功能失调，导致心血管系统功能紊乱的综合征。患者可能会出现心悸、胸痛、呼吸困难、头晕、乏力等症状，但这些症状通常没有器质性病变的基础。心脏神经症的发生可能与精神压力过大、焦虑、抑郁、情绪不稳定等因素有关。
二、不稳定性心绞痛。当心脏出现一阵一阵疼且与活动劳累相关时，或许是不稳定性心绞痛所致。可以通过做冠脉CTA或冠脉造影来明确是否存在冠脉狭窄。不稳定性心绞痛是介于稳定性心绞痛和急性心肌梗死之间的一种临床状态，其发作频率、持续时间和诱发因素等均不固定，疼痛程度也较严重。主要是由于冠状动脉粥样硬化斑块不稳定，导致血小板聚集、血栓形成或冠状动脉痉挛等引起心肌缺血缺氧。
三、心律失常。如果心脏一阵一阵疼也可能是心律失常引起的，在过度劳累时，心跳节律异常会引发这种症状。心律失常是指心脏跳动的节律、频率或起源部位异常，可分为快速性心律失常和缓慢性心律失常。心律失常的原因很多，包括生理性因素（如运动、情绪激动、饮酒、喝咖啡等）和病理性因素（如心脏疾病、内分泌疾病、电解质紊乱、药物中毒等）。
总之，当患者出现心脏的疼痛感时，一定要注意及时到医院进行检查，以免病情加重。因为心脏出现疼痛感的原因可能不仅仅是心脏本身的问题，还可能是其他疾病引起的，所以必须及时进行检查和诊断。