胃癌早期症状往往不明显，部分人可能有一些轻微表现。比如约10%的早期胃癌患者可能没有明显症状，而有症状的患者中，常见的早期症状之一是上腹部不适，这种不适可能表现为隐痛、胀痛等，一般持续时间较短，可能几分钟到几小时不等。
消化道症状方面
食欲减退：早期胃癌可能会出现食欲减退的情况，患者会感觉对食物的兴趣降低，吃饭量较以往减少。比如原本一顿能吃一碗饭，现在可能吃半碗就觉得饱了。消化不良：还可能有消化不良的表现，像饭后上腹部胀满感，吃一点东西就觉得肚子很胀，还可能伴有嗳气，也就是打饱嗝。有时会被误以为是胃炎等普通肠胃问题而被忽视。
身体状态方面
体重轻微下降：部分患者可能会出现体重轻微下降的情况，在没有刻意减肥等情况下，短时间内（比如1 - 2个月）体重下降1 - 2公斤左右。不过体重下降不具有特异性，其他一些慢性疾病也可能导致体重下降，所以容易被忽略。
大便异常方面
大便潜血：早期胃癌有时会有少量出血，导致大便潜血试验呈阳性。但大便外观可能没有明显变化，需要通过粪便隐血检测才能发现。不过大便潜血阳性也可能由其他消化道疾病引起，像胃溃疡等，所以需要进一步检查排查。