小孩手脚长水泡的原因可能有以下几种：
1.手足口病：由肠道病毒引起，多发生于5岁以下儿童，表现为口痛、厌食、低热，手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡，通常在一周左右自愈。
2.水痘：由水痘-带状疱疹病毒感染引起，主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播，传染性强。儿童感染后可出现发热、头痛、全身不适等症状，随后在头面部、躯干和四肢出现红色斑疹、丘疹、水疱，并伴有瘙痒。
3.汗疱疹：病因尚不明确，可能与过敏、感染、精神紧张、局部多汗等因素有关。好发于春末夏初，夏季加重，冬季可自愈。主要表现为手掌、足底或手指、脚趾侧面出现米粒大小的水疱，可伴有瘙痒或烧灼感。
4.摩擦性水疱：如果小孩的手脚长期受到摩擦或挤压，可能会导致皮肤受损，形成水疱。例如，穿不合脚的鞋子、长时间进行剧烈运动等。
5.其他原因：手足口病、水痘、汗疱疹等疾病也可能导致小孩手脚长水泡。
如果小孩手脚长水泡，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，以免引起感染。