小孩手脚长小水泡的原因可能有以下几种：
1.手足口病：由肠道病毒引起，多发生于5岁以下儿童，表现为口腔黏膜、手、足、臀部等部位出现小水泡，可伴有发热、咳嗽、流涕等症状。
2.汗疱疹：好发于夏季，与排汗功能异常有关。可能对称发生于手掌、足跖，深在性小水疱，疱壁紧张，粟粒至米粒大小，呈半球形略高出皮面，无炎症反应，水疱干涸后会出现蜕皮。
3.水痘：由水痘-带状疱疹病毒感染引起，主要发生在婴幼儿和学龄前儿童，成人也会感染水痘。水痘通常会在发热1-2天后出现皮疹，先见于躯干和头部，然后逐渐蔓延至四肢。皮疹最初为红色斑疹和丘疹，然后迅速发展为水疱，疱液清澈，周围有红晕。水疱容易破裂，形成溃疡和结痂。
4.湿疹：是一种慢性、炎症性、瘙痒性皮肤病，病因尚不明确，可能与遗传、环境、免疫等因素有关。湿疹可以发生在任何部位，常见于手、足、肘窝、腘窝、小腿、阴囊、乳房、外阴等部位。湿疹的皮疹表现多样，可以是红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等。
5.接触性皮炎：是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。引起接触性皮炎的物质包括各种化学物质、植物、动物等。接触性皮炎的皮疹表现多样，可以是红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、结痂等。接触性皮炎的发生与接触物的性质、浓度、接触时间、接触方式等因素有关。
如果小孩手脚长小水泡，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，避免感染。