孕期皮肤瘙痒一挠就起小疙瘩，可能是由以下原因引起：一是激素原因导致的皮肤瘙痒；二是毛囊角化病，可能因孕期激素增加而诱发；三是接触过敏原导致的过敏性荨麻疹；四是湿疹。
一、激素原因：孕期皮肤瘙痒且一挠就起小疙瘩，有可能是孕期体内激素水平失衡所致。这种情况通常无需过多处理，应尽量减少搔抓，定期观察，一般待孕期结束后相关症状便会自行消失。
二、毛囊角化病：如果孕妇原本就患有毛囊角化病，再加上孕期激素水平上升，就可能出现皮肤瘙痒一挠就起小疙瘩的状况。通常不触碰的话，不久后小疙瘩会消失，也可以局部使用尿素乳膏、维A酸制剂等药物来缓解症状。同时建议在日常生活中，孕妇的衣服材质应以棉质为主，避免穿着化纤衣物，以防产生摩擦、静电而对皮肤造成刺激。
三、过敏性荨麻疹：当孕妇接触到过敏原后，皮肤受到刺激而出现瘙痒，进而导致小血管反应性扩张及渗透性增加，从而引发变态反应性损害，就容易造成皮肤瘙痒一挠就起小疙瘩的现象。此时要及时查明过敏原并远离，避免病情加重。如果瘙痒严重，可在医师指导下外用炉甘石洗剂等药物来止痒，必要时遵医嘱口服抗过敏药物如盐酸异丙嗪片等，以促进康复。
四、湿疹：湿疹是一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症反应，属于迟发型变态反应。临床表现为对称分布、多形损害，伴有剧烈瘙痒、红痣、湿润和集簇性丘疱疹，且容易反复发作，搔抓后可能会使疙瘩增多，呈现出皮肤瘙痒一挠就起小疙瘩的情况。可以在医生指导下使用川百止痒洗剂等药物进行止痒，也可遵医嘱涂抹乙氧苯柳胺软膏等药物。
总之，孕期出现皮肤瘙痒一挠就起小疙瘩的情况，需要根据具体情况明确原因，并采取相应的措施进行处理。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。