胆囊内结石通常能做微创，也就是腹腔镜胆囊切除术，这是治疗胆囊结石比较常用的微创手术方式，成功率较高。
微创的优势特点
创伤小：腹腔镜胆囊切除术腹部仅有几个小切口，一般在0.5~1cm左右，相比传统开腹手术创伤小很多，术后疼痛较轻，恢复也更快。通常术后1天左右就可以下床活动，3~5天就能出院。美观度高：因为切口小，所以术后腹部留下的瘢痕不明显，对于爱美的患者来说比较友好。
适合做微创的情况
结石较大或多发：当胆囊内结石直径大于2~3cm，或者结石数量较多时，微创手术更能精准地取出结石，并且能较好地处理胆囊的病变情况。比如胆囊内有3个以上直径超过2cm的结石，就比较适合微创。有症状的胆囊结石：如果患者经常出现右上腹疼痛、腹胀、恶心等胆囊结石相关症状，影响生活质量，这时候也适合做微创切除胆囊。像每年发作胆囊结石相关症状3次以上的患者，就可以考虑微创。
不适合做微创的特殊情况
急性胆囊炎发作期：如果胆囊结石引起急性胆囊炎，处于发作的急性期，这时候一般不优先考虑微创，需要先控制炎症，等炎症消退后再评估是否适合微创。通常急性胆囊炎发作后需要先进行抗感染等治疗，待炎症缓解至少2~3个月后再考虑手术。合并严重心肺疾病：如果患者有严重的心肺功能不全，无法耐受腹腔镜手术的气腹等操作，就不适合做微创。比如患有严重的冠心病，心功能处于Ⅲ级以上，或者严重的慢性阻塞性肺疾病，肺功能严重下降，血氧分压长期低于60mmHg以下的患者。胆囊充满型结石：当胆囊内充满结石，胆囊已经失去正常功能，并且胆囊壁明显增厚、钙化，这时候做微创可能难度较大，有时需要中转开腹手术，所以这类情况相对不太适合首选微创。