鼻咽癌是常见的头颈部恶性肿瘤,其症状表现多样。早期可能有一些不典型表现,中晚期症状会更明显。一般来说,鼻咽癌常见的症状包括鼻部症状、耳部症状、颈部淋巴结肿大以及脑神经症状等。
鼻部症状:
擤鼻涕带血: 早期可能出现回吸性涕血,就是擤鼻涕时,鼻涕中带有血丝,有时早上起床后第一口痰中也会带有血丝,这种情况可能会反复出现,很多患者一开始会以为是上火等原因,但如果反复出现就要警惕鼻咽癌的可能。鼻塞: 随着病情发展,肿瘤增大可堵塞后鼻孔引起鼻塞,开始多为单侧鼻塞,随着肿瘤进一步增大,可发展为双侧鼻塞。
耳部症状:
耳鸣、听力下降: 肿瘤堵塞咽鼓管咽口时,会引起耳鸣、耳闷塞感及听力下降等症状,这是因为咽鼓管受到影响,导致中耳腔通气引流不畅,进而出现这些耳部问题,容易被误诊为分泌性中耳炎等疾病。
颈部淋巴结肿大:
颈部无痛性肿块: 不少患者是因为发现颈部有无痛性肿块而就诊,颈部淋巴结转移是鼻咽癌常见的转移方式,肿块多发生在颈深部上群淋巴结,开始时可能是单侧,之后可发展为双侧,肿块质地较硬,活动度差,早期可能可推动,晚期则固定。
脑神经症状:
头痛: 肿瘤侵犯颅底骨质或神经时可引起头痛,头痛部位不固定,可为单侧或双侧,早期头痛可能较轻,随着病情进展会逐渐加重。颅神经麻痹症状: 肿瘤侵犯脑神经时,可出现相应的颅神经麻痹症状,如面部麻木、复视、上睑下垂、视力下降等,比如肿瘤侵犯三叉神经可引起面部麻木等感觉异常;侵犯动眼神经等可导致眼球运动障碍、复视等。需要注意的是,出现上述症状并不一定就是患有鼻咽癌,但如果有这些表现,尤其是有鼻咽癌高危因素(如长期吸烟、长期接触油烟、EB病毒感染等)的人群,应及时到医院就诊,进行相关检查,如鼻咽镜检查、病理活检等,以明确诊断,做到早发现、早治疗。
