当出现大拇指脚趾甲侧边疼这一症状时，主要应考虑外伤、真菌感染、甲沟炎这些因素，且需在明确病因后选取适宜的处理办法。
一、外伤：
1.若大拇指脚趾甲侧边部位遭受外力如挤压、撞击、切削等机械性损伤，那么局部的软组织便会有肿胀疼痛表现，还可能留存伤口。
2.此时需要运用生理盐水以及聚维酮碘溶液对伤处的皮肤组织予以清洁消毒，换上舒适且透气的鞋袜，避免进行剧烈运动，若有伤口存在还需覆盖纱布以保护创面。
二、真菌感染：
1.当大拇指脚趾甲侧边部位被真菌侵袭后，会引发真菌感染，受炎症反应刺激，患处会出现发红、肿胀、疼痛等症状。
2.此时要使用聚维酮碘溶液为患处消毒，外用酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等进行局部抗真菌治疗。
三、甲沟炎：
1.甲沟炎属于甲沟部位及周边组织的感染性疾病，多是由于甲周组织出现微小创伤后继而发生细菌感染导致，当发病部位在大拇指脚趾甲时，就会呈现出大拇指脚指甲侧边部位疼痛的情况。
2.在处理方面，可以外用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏、盐酸克林霉素凝胶等药物进行局部抗感染，而当有脓肿形成时，还需要进行切开引流。
总之，对于大拇指脚趾甲侧边疼的情况，要明确具体病因后采取针对性的措施进行处理，以缓解疼痛和不适，促进恢复。