胃癌早期血常规检查的相关情况
胃癌早期血常规检查可能无特异性明显异常,但部分患者可能出现一些指标变化。
红细胞计数(RBC)与血红蛋白(Hb):若胃癌伴有慢性出血,可能导致缺铁性贫血,此时红细胞计数和血红蛋白浓度会降低。一般来说,正常成年男性红细胞计数参考值为$(4.0\sim5.5)\times10^{12}/L$,血红蛋白参考值为$120\sim160g/L$;成年女性红细胞计数参考值为$(3.5\sim5.0)\times10^{12}/L$,血红蛋白参考值为$110\sim150g/L$。当出现贫血时,红细胞计数和血红蛋白值会低于正常范围,这是因为慢性失血使机体铁摄入不足、丢失过多,影响了红细胞和血红蛋白的合成。对于女性患者,由于生理周期等因素本身就有一定的贫血风险范围,若患有胃癌出现贫血,更需关注其程度及对身体机能的影响;老年患者本身造血功能可能有所减退,若胃癌早期就出现红细胞和血红蛋白降低,可能会加重其乏力、头晕等不适症状,需要更谨慎评估和处理。
白细胞计数(WBC):胃癌早期白细胞计数通常无明显特异性改变。正常成人白细胞计数参考值为$(4.0\sim10.0)\times10^{9}/L$。但如果胃癌患者同时合并感染等情况,白细胞计数可能会升高,中性粒细胞比例也可能增高。例如当胃癌患者并发腹腔感染时,机体免疫系统被激活,白细胞会增多来对抗感染,此时白细胞计数及中性粒细胞比例会超出正常范围。不同年龄人群白细胞计数正常范围略有差异,儿童白细胞计数正常范围相对较高,新生儿白细胞计数可达$(15\sim20)\times10^{9}/L$,随着年龄增长逐渐接近成人水平,所以对于儿童胃癌患者,白细胞计数变化的评估要结合其年龄特点。
血小板计数(PLT):胃癌早期血小板计数可能无明显异常,正常范围为$(100\sim300)\times10^{9}/L$。但部分胃癌患者可能存在凝血功能异常相关改变,少数情况下血小板计数可能会出现增多或减少。比如胃癌患者因肿瘤消耗等因素影响,可能会出现血小板功能异常,进而影响凝血机制。对于老年胃癌患者,本身凝血功能可能随年龄增长有所下降,若血小板计数出现异常,更要警惕出血或血栓形成等风险,需要进一步排查原因。
总之,胃癌早期血常规检查指标变化不具特异性,不能仅依靠血常规来诊断胃癌,但血常规可作为辅助评估患者全身状况的一个指标,若发现血常规指标异常,需结合患者症状、胃镜等其他检查进一步明确病因。