缺血性脑卒中主要包括以下几类：
大动脉粥样硬化型缺血性脑卒中
发病机制： 主要是由于供应脑部血液的大动脉发生粥样硬化，导致血管狭窄甚至闭塞。例如颈内动脉、大脑中动脉等主干血管的粥样斑块形成，会使血流受阻，脑组织供血不足。研究发现，这类脑卒中约占缺血性脑卒中的40% - 50%。相关因素： 高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病是促进大动脉粥样硬化的重要因素。长期高血压会损伤血管内皮，加速粥样斑块形成；高血脂会使血液中脂质沉积在血管壁；糖尿病患者血糖代谢异常也会影响血管状态。
心源性栓塞型缺血性脑卒中
形成原因： 心脏产生的栓子脱落，随血液循环进入脑部血管，阻塞血管引起缺血性脑卒中。常见的心脏疾病如心房颤动，心房颤动时心房收缩不协调，容易形成血栓，血栓脱落后就可能流向脑部血管。据统计，心源性栓塞型缺血性脑卒中约占15% - 20%。高危人群： 患有心房颤动的患者，尤其是年龄较大（如65岁以上）、有过脑卒中病史或其他血栓病史的心房颤动患者，发生心源性栓塞的风险更高。另外，心肌梗死、心脏瓣膜病等患者也属于心源性栓塞的高危人群。
小动脉闭塞型缺血性脑卒中
病变血管： 主要是脑部小动脉，如大脑穿通动脉等。这些小动脉发生闭塞，会导致局部脑组织缺血坏死。小动脉闭塞型缺血性脑卒中约占20% - 30%。常见诱因： 高血压是小动脉闭塞的重要诱因。长期高血压会使小动脉管壁发生玻璃样变等病变，血管壁弹性下降，容易形成微动脉瘤或闭塞，进而引发脑卒中。此外，糖尿病也可能参与小动脉病变的过程，影响小动脉的结构和功能。
其他原因型缺血性脑卒中
少见病因： 还包括一些相对少见的原因，如血管炎、血液系统疾病（如红细胞增多症、血小板增多症等）、药物或毒物中毒等导致的血管病变引起的缺血性脑卒中。血管炎会破坏血管壁，影响血管的正常结构和血流；血液系统疾病导致血液黏稠度改变或凝血功能异常，也可能引发血管内血栓形成，导致脑部缺血。这类原因引起的缺血性脑卒中相对较少见，但也需要引起重视。