流行性出血热属于病毒性自然疫源性疾病。它主要由汉坦病毒引起,全球各洲均有病例报告,我国疫情较为严重。
病原体相关情况
汉坦病毒类型:汉坦病毒有多个血清型,其中引起我国流行性出血热的主要是汉滩病毒和汉城病毒。病毒特性:汉坦病毒对脂溶剂敏感,紫外线、乙醇等消毒剂能将其灭活。
传播途径方面
动物传播:鼠类是主要传染源,比如黑线姬鼠、褐家鼠等携带病毒的鼠类,其唾液、尿液、粪便中含有病毒,可通过破损皮肤、呼吸道、消化道等途径传播给人。垂直传播:孕妇感染后,病毒可经胎盘传给胎儿,造成母婴传播。
临床症状表现
发热期:患者会出现发热症状,体温多在39~40℃,同时伴有头痛、腰痛、眼眶痛等“三痛”症状,以及颜面、颈、上胸部潮红等“三红”表现,还可能有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。低血压休克期:此期患者可能出现血压下降,严重时会发生休克,同时可能有烦躁、谵妄、皮肤湿冷等表现。少尿期:患者尿量减少,可能出现尿毒症、酸中毒、电解质紊乱等情况,如恶心、呕吐加重,头痛、烦躁、嗜睡甚至昏迷等。多尿期:尿量逐渐增多,此期若处理不当,可能会出现脱水及电解质紊乱等问题。恢复期:随着病情好转,尿量恢复正常,精神、食欲逐渐恢复,但完全康复可能需要数月时间。
预防措施要点
防鼠灭鼠:在居民区和田间定期开展灭鼠活动,堵塞鼠洞,清除鼠类栖息场所,减少鼠类与人类接触机会。做好个人防护:在疫区避免直接接触鼠类及其排泄物,从事有可能接触鼠类的工作时,要穿防护服、戴手套等,防止病毒通过破损皮肤侵入。疫苗接种:接种流行性出血热疫苗是有效预防措施之一,一般高危人群如疫区居民、野外工作者等应接种疫苗,按照程序接种可产生特异性抗体,降低发病风险。
