出血热是由汉坦病毒引起的,以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病。主要临床表现为发热、出血和肾损害。下面是关于出血热的一些科普知识:
1.出血热的主要传播途径有哪些?
接触传播:被鼠类咬伤或接触带出血热病毒的鼠类排泄物、分泌物,可通过破损的皮肤黏膜而感染。
呼吸道传播:含出血热病毒的鼠排泄物污染的尘埃,在空气中形成气溶胶,通过呼吸道吸入而感染。
消化道传播:进食被出血热病毒污染的食物,可经口腔或胃肠黏膜而感染。
母婴传播:孕妇感染出血热病毒后,可经胎盘感染胎儿。
虫媒传播:有研究表明,黑线姬鼠等可传播出血热病毒,其传播媒介可能是螨类。
2.出血热有哪些症状?
发热:体温可达39℃至40℃,多为稽留热和弛张热,重型患者热退后症状反而加重。
出血:主要表现为皮肤黏膜出血、鼻出血、呕血、便血、血尿、阴道出血等。
肾损害:可出现蛋白尿、血尿、管型尿,严重者可出现急性肾功能衰竭。
其他症状:还可有头痛、腰痛、眼眶痛、乏力、恶心、呕吐、腹痛等症状。
3.如何诊断出血热?
流行病学史:发病前2个月内有疫区旅居史,或接触过鼠类及其排泄物、分泌物等。
临床表现:有发热、出血、肾损害等症状。
实验室检查:血常规示白细胞总数升高,血小板减少,尿常规示蛋白尿、血尿、管型尿等。血清特异性抗体IgM阳性或IgG抗体恢复期效价4倍以上升高。
4.如何治疗出血热?
一般治疗:卧床休息,给予高热量、高维生素、易消化的饮食,维持水、电解质平衡。
对症治疗:高热者给予物理降温或药物降温,出血者给予止血治疗,肾损害者给予透析治疗等。
抗病毒治疗:利巴韦林可用于出血热的抗病毒治疗。
并发症治疗:有心力衰竭、肺水肿、脑水肿等并发症时,应给予相应的治疗。
5.如何预防出血热?
灭鼠、防鼠:及时清理环境,减少鼠类的栖息和活动场所。在野外工作时,注意穿着长衣、长裤,避免被鼠类咬伤。
防螨:避免在草地、树林等环境中长时间坐卧,如需接触,可使用驱避剂。
食品和饮用水卫生:不吃生冷食物,食物要彻底煮熟后再食用。保持饮用水卫生,避免饮用生水。
疫苗接种:接种出血热疫苗是预防出血热的有效措施。高发地区的人群可根据个人情况接种疫苗。
