便血的原因有多种，比如痔疮就比较常见，据统计，约有50% - 70%的便血是由痔疮引起的。
一、肠道疾病导致的便血
1. 痔疮： 内痔常见便血情况，一般是便后滴血，血色鲜红，血液不与大便混合。出血通常是间歇性的，在便秘、久坐、饮酒后可能会加重。2. 肛裂： 肛裂引起的便血，量一般较少，便血颜色鲜红，同时伴有排便时剧烈疼痛，便后疼痛可能会短暂缓解，但随后又会有括约肌痉挛性疼痛。3. 肠道息肉： 肠道息肉也会导致便血，通常是大便表面带血，血色鲜红。小的息肉可能没有明显症状，较大的息肉可能会引起肠道梗阻等情况。4. 肠道肿瘤： 肠道的恶性肿瘤，如结肠癌、直肠癌等，也会出现便血症状。便血颜色可为暗红色或鲜红色，还可能伴有大便习惯改变，如便秘与腹泻交替、大便变细等，同时可能伴有消瘦、乏力等全身症状。
二、全身性疾病引发的便血
1. 血液系统疾病： 像血小板减少性紫癜、白血病等血液系统疾病，会影响凝血功能，从而导致便血。这类患者除了便血外，还可能有皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等其他部位出血的表现。2. 肝硬化： 肝硬化导致食管胃底静脉曲张破裂时，也会出现便血情况，一般出血量较大，便血颜色多为暗红色，同时可能伴有肝硬化的其他表现，如腹水、黄疸、脾大等。
三、感染性因素导致的便血
1. 细菌性痢疾： 由痢疾杆菌感染引起，患者会出现腹痛、腹泻，大便多为黏液脓血便，伴有里急后重感，也就是总有排便不尽的感觉。2. 阿米巴痢疾： 是由溶组织阿米巴原虫感染导致，大便多为暗红色果酱样，有特殊的腥臭味，同时可能伴有腹痛、发热等症状。