药流后腰疼厉害较为常见，可能与以下几种因素有关：
一、药流后会出现盆腔充血，患者会有腰疼及腰困重症状，一般一周内可自行恢复正常。但若腰疼过于严重，则需考虑做B超检查看是否存在盆腔炎，再考虑给予头孢氨苄或阿莫西林等抗生素治疗。
1.盆腔充血是药流后的常见现象，这会导致腰疼等表现。
2.如果腰疼症状非常严重，通过B超检查来确定是否有盆腔炎等问题。
3.确定有盆腔炎后，可使用头孢氨苄或阿莫西林等抗生素进行针对性治疗。
二、药流后会出现子宫收缩，尤其在流出孕囊当天，子宫收缩强烈，患者腰疼症状会较明显，待孕囊及瘀血排出后，腰疼症状会明显改善，可以观察。
1.药流会引发子宫收缩。
2.流出孕囊当天子宫收缩更为强烈，所以腰疼明显。
3.孕囊和瘀血排出后，腰疼会得到改善，可先进行观察。
三、药流后劳累过度，也可导致腰疼严重，在药流后应注意休息，避免重体力劳动。
1.药流后过度劳累会使腰疼加剧。
2.药流后要注重休息，防止进行重体力劳动。
四、药流前本身有腰椎间盘突出或腰椎疾病，药物流产后久坐久卧会出现腰疼加重现象，所以药流后不建议久卧，适度活动可有效改善身体不适症状。
1.若本身有腰椎问题，药流后久坐久卧会加重腰疼。
2.药流后不应长时间卧床，适度活动对改善不适有帮助。
总之，药流后腰疼可能由多种原因引起，要根据具体情况进行分析和处理，必要时及时就医。同时，药流后要注意休息和适当活动，以促进身体恢复。