龟头上起红斑的原因可能是龟头炎，也可能是其他疾病导致，以下是一些可能的原因和建议：
1.龟头炎：龟头炎是龟头黏膜的炎症，可由各种病原体感染、局部刺激等因素引起。龟头炎可表现为龟头红斑、肿胀、疼痛、糜烂等症状。如果是细菌感染引起的龟头炎，可以使用抗生素治疗，如红霉素软膏、百多邦软膏等；如果是真菌感染引起的龟头炎，可以使用抗真菌药物治疗，如克霉唑乳膏、酮康唑乳膏等。此外，患者还应注意保持龟头清洁干燥，避免刺激和感染。
2.过敏：如果龟头接触到某些过敏原，如避孕套、清洁剂、某些药物等，可能会引起过敏反应，导致龟头起红斑。此时应避免接触过敏原，使用抗过敏药物治疗，如氯雷他定、西替利嗪等。
3.银屑病：银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，可累及皮肤和关节。龟头银屑病可表现为龟头红斑、鳞屑、瘙痒等症状。治疗银屑病的方法包括外用药物、光疗、系统治疗等。具体治疗方案应根据患者的具体情况制定。
4.扁平苔藓：扁平苔藓是一种皮肤黏膜慢性炎症性疾病，可累及皮肤、口腔、生殖器等部位。龟头扁平苔藓可表现为龟头红斑、丘疹、斑块等症状。治疗扁平苔藓的方法包括外用药物、光疗、系统治疗等。具体治疗方案应根据患者的具体情况制定。
5.其他：龟头起红斑还可能与其他疾病有关，如梅毒、生殖器疱疹、接触性皮炎等。如果龟头红斑持续不愈或伴有其他症状，建议及时就医，明确诊断后进行治疗。
总之，龟头起红斑可能是多种疾病的表现，建议及时就医，明确诊断后进行治疗。同时，患者应注意保持龟头清洁干燥，避免刺激和感染。