龟头上起红斑可能是龟头炎、过敏、梅毒等原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.龟头炎：龟头炎是龟头黏膜的炎症，可由细菌、真菌感染或局部刺激引起。龟头炎的症状包括龟头红斑、瘙痒、疼痛、异味、糜烂等。如果是龟头炎，可以使用外用抗真菌或抗生素药物治疗，如克霉唑乳膏、红霉素软膏等。同时，要注意保持龟头清洁干燥，避免过度清洗和摩擦。如果症状严重或持续不愈，建议及时就医。
2.过敏：对避孕套、润滑剂、某些清洁剂或内裤材质等过敏也可能导致龟头起红斑。此时应避免接触过敏原，使用抗过敏药物，如氯雷他定、西替利嗪等。如果症状严重，建议就医。
3.梅毒：梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病。一期梅毒的表现为硬下疳，即在生殖器部位出现无痛性溃疡，随后可能出现红斑、丘疹等症状。如果有过不洁性行为，或怀疑感染梅毒，应及时就医，进行梅毒血清学检查。确诊后，需要使用青霉素等抗生素进行治疗。
4.其他：阴茎癌、银屑病、扁平苔藓等疾病也可能导致龟头红斑。这些情况相对较少见，但也需要引起重视。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因和建议，具体情况需要根据个人症状、病史和医生的检查来确定。如果龟头上出现红斑，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，并遵循医生的建议进行治疗。同时，要注意个人卫生，避免不洁性行为，保持龟头清洁干燥。