甲亢是由于甲状腺激素分泌过多引起的一种内分泌疾病,约5%~10%的甲亢患者有家族遗传倾向。
病因方面
自身免疫因素: 最常见的病因是Graves病,体内产生了刺激甲状腺细胞的抗体,导致甲状腺过度活跃,合成和分泌大量甲状腺激素。比如在Graves病患者体内,可检测到促甲状腺激素受体抗体(TRAb),它会持续刺激甲状腺,使其功能亢进。环境因素: 长期精神压力过大、剧烈的精神刺激等可能诱发甲亢。另外,某些感染(如肺炎、上呼吸道感染等)也可能成为甲亢的诱发因素,不过这种情况相对较少见。比如长期处于高压工作环境的人群,患甲亢的风险可能会有所增加。
症状表现
代谢亢进相关症状: 患者会出现怕热、多汗,皮肤潮湿,食欲亢进但体重却明显下降,即使进食量增加,体重仍持续减轻。例如,有的患者一天要吃好几顿饭,但体重在1~2个月内可能减轻5~10公斤。神经系统症状: 患者容易激动、烦躁、失眠,手部细微震颤。部分患者还可能出现注意力不集中、记忆力减退等情况。比如有的患者晚上难以入睡,白天精神状态差,工作效率低下。甲状腺肿大: 多数患者有不同程度的甲状腺肿大,呈弥漫性、对称性肿大,质地中等,无压痛。肿大严重时可能会压迫周围组织,出现吞咽困难、呼吸困难等症状。心血管系统症状: 可表现为心悸、心动过速,心率通常在90~120次/分,休息或睡眠时心率仍快。部分患者还可能出现血压升高,收缩压升高较为明显,舒张压降低,脉压差增大。长期未控制的甲亢可能会引发心律失常、心脏扩大甚至心力衰竭等。
