口腔粘膜白斑是发生在口腔粘膜上以白色为主的损害,一般表现为边界清楚的白色或灰白色斑块。它好发于中老年男性,据统计,口腔白斑有一定的癌变风险,约3%~5%的白斑可能发生恶变。
外观表现特点
颜色与质地: 通常为白色或灰白色斑块,有的斑块颜色会偏黄,质地较正常粘膜稍硬,用舌头舔时有粗糙感。比如有的患者口腔内的白斑摸起来比周围正常粘膜更粗糙,颜色也明显发白。形状与大小: 形状多样,可为点状、片状、斑块状等。大小不一,小的可能如米粒般,大的可以占据口腔内较大面积。有的白斑呈圆形,直径可能在几毫米到几厘米不等。
好发部位情况
颊粘膜: 是口腔白斑最常见的好发部位之一。常常出现在双侧颊粘膜,患者可能会感觉在咀嚼时,白斑部位有异物感。比如有的患者双侧颊部都能发现白色的斑块,面积大小不等。唇红部: 嘴唇的红部位也容易出现白斑。一般表现为唇部粘膜发白,有时会伴有脱屑现象。例如部分患者上唇或下唇的唇红部出现白色斑块,并且有起皮的情况。舌部: 舌部也是白斑的好发部位。可以出现在舌的背部、侧面等部位。有的患者舌部的白斑表现为局部白色的斑块,可能会影响味觉等功能。
与其他病变的区分
与白色念珠菌感染区分: 白色念珠菌感染引起的白斑,一般可以用棉签擦拭部分去除,去除后局部粘膜会有发红的表现,而且白色念珠菌感染多见于免疫力较低的人群,如长期使用抗生素的患者等。而口腔白斑一般不能轻易被擦拭掉。与扁平苔藓区分: 扁平苔藓的白色损害多为网状、树枝状等花纹样改变,而口腔白斑主要是白色斑块状为主。扁平苔藓有时会伴有瘙痒等症状,而白斑一般自觉症状相对不明显,多为粗糙感等。
