风湿病引起的原因较为复杂，其中遗传因素是一个重要方面，据研究，约50%～60%的类风湿关节炎患者有遗传易感性，携带某些特定基因的人群患风湿病的风险相对较高。
遗传因素相关
基因携带情况： 一些与免疫相关的基因，如人类白细胞抗原（HLA）相关基因，若存在特定的基因变异，会增加患风湿病的几率。比如在强直性脊柱炎患者中，HLA - B27阳性率可高达90%～95%，而普通人群中HLA - B27阳性率仅为4%～8%。家族聚集性： 如果家族中有亲属患有风湿病，那么其他成员患病的风险会比普通人群高。例如父母一方患有类风湿关节炎，子女患病的风险约为11%；父母双方都患病，子女患病风险可达到30%左右。
感染因素影响
细菌感染： 某些细菌感染可能引发风湿病。比如A组乙型溶血性链球菌感染与风湿热关系密切，在链球菌感染后1～3周，可能会诱发风湿热，进而导致风湿性关节炎等病症。另外，幽门螺杆菌感染也被发现与类风湿关节炎等风湿病存在一定关联，研究表明类风湿关节炎患者中幽门螺杆菌感染率明显高于健康人群。病毒感染： 病毒感染也可能是风湿病的诱因之一。EB病毒感染与伯基特淋巴瘤相关，同时也可能与类风湿关节炎等自身免疫性风湿病有关。此外，巨细胞病毒、细小病毒B19等感染也被认为可能参与了一些风湿病的发病过程。
内分泌因素作用
性激素影响： 雌激素与风湿病的发生发展有一定关系。在女性中，雌激素水平的变化可能影响自身免疫反应。例如，类风湿关节炎在女性中的发病率明显高于男性，尤其是在育龄期女性中更为常见，可能与雌激素的波动有关。在绝经后女性中，由于雌激素水平大幅下降，类风湿关节炎的发病率可能会有一定变化，但具体机制仍在研究中。甲状腺激素： 甲状腺激素异常也可能与风湿病相关。甲状腺功能减退患者中，类风湿关节炎的患病率可能会增加，而甲状腺功能亢进患者中，某些风湿病的发病情况也可能受到影响，不过具体的作用机制还需要进一步深入研究来明确。