引起风湿的原因较为复杂，其中遗传因素是一个重要方面，比如有研究表明，某些风湿性疾病具有一定的遗传易感性，携带特定基因的人群患风湿的风险相对较高。
遗传因素相关
基因携带影响： 一些与免疫调节相关的基因发生突变或携带特定变异类型时，会增加患风湿的可能性。比如人类白细胞抗原（HLA）系统中的某些位点，与类风湿关节炎等风湿性疾病的关联较为密切。家族聚集现象： 如果家族中有亲属患有风湿性疾病，那么其他家庭成员患风湿的几率比普通人群要高一些，但并非一定会发病，只是相对风险增加。
感染因素引发
细菌感染： 某些细菌感染可能诱发风湿。例如，A 组乙型溶血性链球菌感染与风湿热的发生关系密切。当人体感染这种细菌后，机体的免疫反应可能会出现异常，进而引发风湿性关节炎等相关病症。病毒感染： 部分病毒感染也可能参与风湿的发病过程。像 EB 病毒、细小病毒 B19 等感染后，可能会通过影响免疫系统，导致风湿性疾病的发生。
免疫功能紊乱所致
自身免疫攻击： 正常情况下，免疫系统会识别和清除外来病原体等异物，但在风湿患者体内，免疫系统出现异常，错误地将自身组织当作外来异物进行攻击。比如在类风湿关节炎中，免疫系统会攻击关节滑膜，导致关节出现炎症、疼痛、肿胀等一系列症状。免疫调节失衡： 体内的免疫细胞和免疫因子的调节出现紊乱，使得免疫反应过度激活，持续对身体的正常组织造成损伤，从而引发风湿相关的病变。