高血压具有一定的遗传倾向，研究表明，如果父母均患有高血压，子女患高血压的概率约为45%。
遗传因素的作用机制
基因层面影响： 高血压的遗传涉及多个基因位点的变化。一些特定的基因变异可能会影响血管的结构和功能、肾脏对钠的处理等，从而增加高血压的发病风险。例如，与肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统相关的基因变异，可能导致血压调节失衡。多基因累加效应： 不是单一基因决定高血压的遗传，而是多个基因的累加效应。多个与血压调节相关的基因发生变异，共同作用使得个体更容易患上高血压。比如，多个参与血管收缩、舒张以及体液平衡调节的基因发生不利变异时，个体患高血压的几率就会明显升高。
非遗传因素的影响
生活方式方面： 即使有高血压遗传倾向，不健康的生活方式也会显著影响发病几率。长期高盐饮食就是重要因素，每天盐摄入量超过6克，会增加高血压风险。缺乏运动也是一个关键因素，长期不运动的人比经常运动的人患高血压的可能性高约30%。还有长期大量吸烟、酗酒，都会干扰血压的稳定，使高血压发病风险大增。环境因素方面： 长期处于紧张、焦虑等不良精神状态下，也容易引发高血压。例如，长期从事高强度、高压力工作的人群，患高血压的比例比工作压力小的人群高。另外，肥胖也是重要的环境相关因素，体重指数（BMI）超过28的肥胖者，患高血压的概率是正常体重者的3 - 4倍。
有遗传倾向人群的预防措施
定期监测血压： 有高血压家族史的人群，从儿童时期就可以开始定期监测血压，建议至少每年测量一次血压。比如，从18岁开始，每年测量一次血压，关注血压的变化趋势。一旦发现血压有升高的迹象，就能及时采取干预措施。保持健康生活方式： 饮食上要做到低盐、低脂、低糖。每天盐的摄入量控制在5克以内，多吃蔬菜水果，减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入。坚持适量运动，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，像快走、慢跑等，也可以结合力量训练，每周进行2 - 3次。同时，要戒烟限酒，避免长期处于精神紧张状态，学会通过适当的方式缓解压力，如冥想、瑜伽等。