关键点：拉大便出血但不痛可能是痔疮或结肠炎，需肠镜检查确诊。痔疮一般是内痔，有出血和肿物脱出症状，内痔易恶化要尽早治疗，前期药物治疗，可外用马应龙痔疮膏和抗生素，注意卫生，可热水坐浴，疗效不好则手术，如外剥内扎术，术后服消炎药；结肠炎是慢性疾病，治疗从恢复肠道功能入手，需一年左右，急性发作可用西药如蒙脱石散缓解，或中药调理，如参苓白术丸、香砂六君子丸等。
一、痔疮
1.内痔：是导致大便出血但不痛的常见原因之一。当出现大便出血且便后肛门内有肿物脱出时，就属于内痔的典型症状。内痔存在恶化的可能，所以尽早进行治疗是很有必要的。
2.治疗方法：
(1)前期主要采用药物治疗，可遵医嘱在患处外敷马应龙痔疮膏，同时配合使用抗生素进行治疗。
(2)平时要注意保持患处卫生，大便后最好用湿巾仔细清洗。
(3)可以采用热水坐浴的方式来辅助恢复。
(4)若药物疗效不佳，可考虑手术治疗，常见的手术方式为外剥内扎术，即在痔块做v形切口手术切除溃疡面，术后还需服用一段时间消炎药帮助身体恢复。
二、结肠炎
1.特点：结肠炎是一种慢性疾病。
2.治疗方式：治疗重点在于恢复肠道功能，通常需要一年左右的时间。急性发作时，可以遵医嘱使用西药如蒙脱石散来缓解症状，也可以通过中药进行调理，一般可遵医嘱选择参苓白术丸、健脾、香砂六君子丸等。
总之，当出现拉大便出血但不痛的情况时，可能是痔疮或者是结肠炎。这两种疾病均为慢性疾病，需要通过药物调理来逐渐促使身体恢复。