打喷嚏时下腹部疼可能是以下原因导致的：
1.腹部肌肉拉伤：打喷嚏时腹部肌肉会突然收缩，如果之前有进行过剧烈的运动或腹部受到外力撞击，可能会导致腹部肌肉拉伤，从而引起疼痛。
2.腹部受凉：腹部受凉时，胃肠道平滑肌会痉挛收缩，从而引起疼痛。此外，打喷嚏时腹部肌肉也会收缩，可能会加重腹部受凉引起的疼痛。
3.盆腔炎：女性盆腔内有子宫、输卵管、卵巢等器官，如果这些器官发生炎症，就会引起盆腔炎。打喷嚏时腹部压力增加，可能会导致炎症加重，从而引起疼痛。
4.其他：膀胱炎、前列腺炎等泌尿系统疾病，以及疝气等腹部疾病也可能会导致打喷嚏时下腹部疼。
如果打喷嚏时下腹部疼的症状持续不缓解或伴有其他症状，如发热、恶心、呕吐、尿频、尿急等，建议及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。