高血糖通常是由多种因素引起的。一般来说，胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，又或者是两者同时存在，都可能导致高血糖。例如，在2型糖尿病患者中，约有60%的人存在胰岛素抵抗的情况，同时伴随胰岛素分泌相对不足。
遗传因素导致
家族遗传倾向： 如果家族中有糖尿病患者，那么亲属患高血糖相关疾病的风险会增加。研究表明，有糖尿病家族史的人群，其发病几率比无家族史人群高出2 - 5倍左右。比如父母一方患有2型糖尿病，子女患糖尿病的概率相对会明显升高。基因缺陷影响： 某些特定的基因缺陷也会直接引发高血糖。像一些单基因缺陷导致的糖尿病，如青少年发病的成年型糖尿病（MODY），就是由特定基因的突变引起，这些基因的异常会影响胰岛素的正常分泌或作用，从而使血糖升高。
生活方式因素作祟
饮食不科学： 长期高热量、高糖、高脂肪饮食是导致高血糖的重要原因。例如，每天大量摄入含糖饮料、蛋糕、油炸食品等，会使人体摄入过多的糖分和热量，超出身体的代谢能力，进而影响血糖水平。一般建议每天添加糖的摄入量不超过50克，最好控制在25克以下，但很多人实际摄入远超过这个量。缺乏运动： 运动量过少会使身体代谢减慢，胰岛素敏感性降低。成年人每周应至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等。而如果长期久坐不动，运动量不足，就容易导致血糖升高。比如每天坐着的时间超过8小时，且缺乏规律运动，患高血糖的风险会显著增加。
疾病与药物影响
内分泌疾病干扰： 一些内分泌疾病会影响血糖水平。比如库欣综合征，患者体内会分泌过多的皮质醇，这种激素会对抗胰岛素的作用，导致血糖升高。甲状腺功能亢进症患者，由于甲状腺激素分泌过多，会加快机体代谢，也可能引起血糖波动，使血糖升高。药物副作用： 某些药物也可能导致高血糖。例如，长期使用糖皮质激素，像泼尼松等，这类药物会影响糖代谢，导致血糖升高。还有一些抗精神病药物，也可能引起血糖异常升高。在使用这些药物期间，需要密切监测血糖情况。