按压眼球疼痛的原因主要有视疲劳、慢性鼻窦炎、结膜炎或巩膜炎、葡萄膜炎以及青光眼，具体如下：
一、视疲劳：当过度用眼时会导致睫状肌痉挛，此时按压眼球就可能伴有眼球疼痛等感觉。这是因为长时间用眼使得眼睛的调节功能过度紧张和疲劳，从而引发这种不适。
二、慢性鼻窦炎：通常会引发头痛以及眼睛痛。发作时整个脸部会变得十分敏感，一碰就痛，还常常伴有轻微的发烧，并且鼻后滴漏现象也很让人烦恼。慢性鼻窦炎会影响到临近的眼部区域，导致疼痛等症状出现。
三、结膜炎或巩膜炎：在人体眼球表面有结膜和巩膜，如果结膜或巩膜出现发炎的情况，就会引起按压疼痛，同时还伴有眼睛表面的充血现象。炎症刺激使得眼球在按压时产生疼痛反应。
四、葡萄膜炎：葡萄膜炎患者由于眼前节存在炎症，会出现睫状肌的按压性疼痛，此外还表现为眼部的混合性充血。炎症对睫状肌的影响导致了按压疼痛的发生。
五、青光眼：对于具有青光眼解剖基础的患者，有可能会发生急性闭角型青光眼或开角型青光眼，患者会伴有眼压升高以及眼部的胀痛，按压眼球时会合并有眼球的压痛。眼压的异常升高以及眼部的病理变化导致了这些症状。
总之，按压眼球疼痛可能是多种疾病引起的，需要根据具体症状和体征进行综合判断和诊断，以便采取合适的治疗措施。