直肠炎和直肠癌主要有以下区别：一是症状不同，直肠炎主要表现为便血、腹泻、排便不尽感、里急后重感等，而直肠癌患者除这些症状外，还会有不同程度的体重下降及消瘦，可能引发不完全性肠梗阻；二是对寿命的影响不同，直肠炎通常不影响正常寿命，直肠癌晚期患者5年生存率较低；三是治疗方法不同，直肠炎一般要针对病因治疗，如溃疡性直肠炎需服用美沙拉嗪联合肠道益生菌缓解症状，直肠癌则要根据病情分期采取手术配合放化疗等治疗。直肠炎和直肠癌都会对正常生活产生一定影响，患者应及时到医院消化内科就诊，在医生指导下治疗，以免损害健康。
一、症状不同：
1.直肠炎：其主要症状包括便血，血液常附着于粪便表面；腹泻，排便次数增多且粪便不成形；排便不尽感，总感觉未排净大便；里急后重感，即有便意但又排不出多少。
2.直肠癌：除了直肠炎的上述症状外，患者还会出现不同程度的体重下降和消瘦现象。随着肿瘤的发展，可能会引起不完全性肠梗阻，表现为腹痛、腹胀、停止排气排便等。
二、对寿命的影响不同：
1.直肠炎：一般情况下，直肠炎不会对患者的生命造成威胁，不会影响其正常寿命。
2.直肠癌：直肠癌晚期患者的预后相对较差，5年生存率比较低。
三、治疗方法不同：
1.直肠炎：针对病因进行治疗。比如溃疡性直肠炎，通常需要使用美沙拉嗪等药物来抑制炎症，同时联合肠道益生菌来调节肠道菌群，以改善症状。
2.直肠癌：根据病情的分期选择合适的治疗方案。早期直肠癌主要通过手术切除，术后根据具体情况可能需要配合放化疗等辅助治疗；中晚期直肠癌可能需要综合多种治疗方法来提高治疗效果和生存率。
总之，直肠炎和直肠癌在多个方面存在明显差异，患者出现相关症状时应及时就医，准确诊断并采取合适的治疗措施，以保障自身健康。