直肠炎和直肠癌是两种不同的疾病，它们的区别主要体现在以下几个方面：
1.病因不同：直肠炎可由感染、炎症性肠病、放疗、免疫性疾病等多种原因引起；直肠癌的病因则主要是直肠黏膜上皮细胞的恶变。
2.症状不同：直肠炎的症状主要包括腹泻、腹痛、便血、黏液便、里急后重等；直肠癌的症状则因肿瘤的位置、大小和进展情况而异，早期可能无明显症状，随着病情进展可出现便血、排便习惯改变、肛门坠胀、腹痛、肠梗阻等症状。
3.检查方法不同：直肠炎的诊断主要依靠结肠镜检查、病理活检、血液检查等；直肠癌的诊断则需要结合直肠指诊、结肠镜检查、病理活检、影像学检查等综合判断。
4.治疗方法不同：直肠炎的治疗主要包括药物治疗（如抗生素、免疫抑制剂、黏膜保护剂等）、手术治疗（如直肠切除术、结肠造口术等）、物理治疗等；直肠癌的治疗则主要包括手术治疗（如直肠癌根治术、姑息性手术等）、放疗、化疗、靶向治疗等。
5.预后不同：直肠炎的预后一般较好，经过适当的治疗后，症状可得到缓解，病情可得到控制；直肠癌的预后则与肿瘤的分期、治疗方法等因素有关，早期直肠癌的预后较好，晚期直肠癌的预后则较差。
总之，直肠炎和直肠癌是两种不同的疾病，但其症状有时可能相似，因此需要通过详细的检查和诊断来明确诊断，并采取相应的治疗方法。如果出现直肠不适或便血等症状，应及时就医，以便早发现、早诊断、早治疗。