身体一热头皮就刺痒，可能与胆碱能性荨麻疹有关。这类情况在年轻人中较为常见，约占荨麻疹患者的4.7% - 7.8%。
皮肤敏感因素
皮肤屏障受损： 当皮肤的屏障功能受损时，比如过度清洁头皮，破坏了皮肤表面的油脂层，皮肤的抵御能力下降。此时，身体一热，血液循环加快，就容易刺激头皮出现刺痒感。一般来说，过度清洁后1 - 2天内可能就会出现这种反应。肤质敏感： 有些人属于敏感性肤质，头皮皮肤也较为敏感。当身体发热时，皮肤的神经末梢更容易受到刺激，从而引发刺痒。这类人群在换季或者使用新的洗护产品时，更易出现头皮刺痒情况。
汗液刺激因素
汗液成分影响： 身体发热时会出汗，汗液中含有一些电解质等成分。当汗液留在头皮上，其中的成分可能会对头皮产生刺激。例如，汗液中的盐分可能会使头皮细胞失水，导致刺痒。通常运动后10 - 15分钟，如果没有及时清洁头皮，就可能感觉到刺痒。汗液与微生物作用： 头皮上本来就有一些微生物，汗液会为这些微生物提供滋生的环境。当身体发热出汗后，微生物可能会因为汗液的存在而活跃，进而刺激头皮引发刺痒。比如长时间运动后，头皮微生物数量可能会比平时增加30%左右，从而增加刺痒的可能性。
神经反应因素
胆碱能神经兴奋： 身体一热，体温升高，会促使胆碱能神经兴奋。胆碱能神经兴奋时会释放乙酰胆碱，这种物质可能会作用于头皮的肥大细胞等，导致头皮出现刺痒等过敏样反应。一般在身体发热后5 - 10分钟，就可能感受到头皮的刺痒。个体神经差异： 不同人之间的神经反应存在差异。有些人的胆碱能神经对乙酰胆碱的敏感性更高，所以身体稍微一热，就更容易出现头皮刺痒。比如，在相同的温度环境下，敏感人群可能在体温升高0.5℃时就出现明显的头皮刺痒，而普通人可能需要体温升高1℃才会有反应。