左肾肾盂分离指的是在肾脏超声检查中，左侧肾脏与左侧输尿管间的肾盂区域呈现增宽增大的情况，其产生原因既可能是生理性的，也可能是由左侧输尿管结石、左侧肾细胞癌等所导致。具体如下：
一、生理性原因：通常认为肾盂分离数值在10毫米以内属于正常范畴，可能是因长时间憋尿、处于妊娠阶段等因素引发，待这些诱因消除后，左肾肾盂分离可恢复正常。
二、左侧输尿管结石：若左侧输尿管内存在直径大于8毫米以上的输尿管结石，就极易发生嵌顿，致使输尿管梗阻，进而造成肾积水，在肾脏彩超上会显示左肾肾盂分离。其治疗主要采用外科手段，如体外冲击波碎石、经输尿管镜碎石取石术等。
三、左侧肾细胞癌：这是源自左侧肾脏肾小管上皮的恶性肿瘤。当肿瘤阻塞肾盂、输尿管等部位时，会导致尿液排出受阻而引起左侧肾积水，在肾脏彩超上表现为左肾肾盂分离。患者可在医生指导下进行化疗，使用如舒尼替尼、索拉非尼、卡博替尼等药物，也可采取保留肾单位手术、根治性肾切除术等方式来治疗。
总结提示：左肾肾盂分离有生理性和病理性原因，需根据具体情况进行分析和治疗。对于病理性的，如左侧输尿管结石和左侧肾细胞癌等，要采取相应的治疗措施来改善病情。