脑梗严重时是有可能导致死亡的。据统计，脑梗患者的死亡率约为10% - 20%左右，存活者中约有30%会遗留不同程度的残疾。
脑梗的严重程度与哪些因素有关
梗死部位： 如果脑梗发生在脑干等重要部位，这里是人体很多生命中枢所在之处，哪怕是很小范围的梗死也可能严重影响呼吸、心跳等基本生命活动，进而危及生命。比如脑干梗死可能导致患者出现呼吸循环衰竭等严重情况。梗死面积大小： 梗死面积较大时，大脑受损区域广泛，会引起严重的脑水肿，颅内压急剧升高，进而压迫周围脑组织，导致脑疝等危急情况，脑疝一旦发生，死亡率极高。一般来说，梗死面积超过大脑半球1/3的大面积脑梗，致死风险明显增加。
脑梗发生后如何降低死亡风险
及时就医治疗： 脑梗发病后，争取在4.5 - 6小时的黄金救治时间窗内进行溶栓等治疗。如果能及时通过溶栓药物（如阿替普酶等）溶解血栓，恢复脑血流，可大大降低死亡风险和致残率。比如在时间窗内接受溶栓治疗，患者的预后会好很多，死亡概率也会显著降低。控制基础疾病： 有高血压的脑梗患者需要严格控制血压，将血压控制在合理范围（一般收缩压控制在140mmHg左右），因为高血压会加重脑血管的损伤，不利于脑梗患者的恢复，还可能再次引发脑梗等情况。有糖尿病的患者要控制血糖，通过饮食、药物等方式使血糖稳定在合适水平，高血糖会影响神经细胞的修复等，影响脑梗的预后。
脑梗患者康复期要注意什么
康复训练： 脑梗患者在病情稳定后要尽早开展康复训练，包括肢体功能康复、语言康复等。肢体功能康复可以从简单的肢体被动活动开始，逐步过渡到主动运动，比如让患者进行手部抓握训练、腿部的屈伸训练等，一般康复训练需要长期坚持，有的患者可能需要数月甚至更长时间的康复训练来改善肢体功能，提高生活自理能力，降低因肢体瘫痪等导致的并发症风险，间接降低死亡相关风险。生活方式调整： 要保持健康的生活方式，戒烟限酒，吸烟会损伤血管内皮，加重血管病变，饮酒也会影响血压、血脂等，不利于脑梗患者的恢复。同时要注意合理饮食，以低盐、低脂、低糖饮食为主，多吃蔬菜水果等富含维生素和膳食纤维的食物，保持大便通畅，避免因便秘用力排便而导致颅内压升高，引发危险。