手臂下有个硬块可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况：
1.淋巴结肿大：淋巴结是免疫系统的一部分，当身体受到感染或其他疾病的影响时，淋巴结可能会肿大。硬块可能位于腋窝或其他部位。除了硬块，还可能伴有疼痛、发热、乏力等症状。常见的引起淋巴结肿大的原因包括感染（如病毒、细菌感染）、自身免疫性疾病、肿瘤等。
2.脂肪瘤：脂肪瘤是一种良性肿瘤，通常由脂肪细胞组成。它们可以在身体的各个部位形成，包括手臂下。脂肪瘤通常是无痛的、柔软的肿块，大小不一。
3.皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺堵塞而形成的囊肿。它们通常位于皮肤下，表现为一个小的、圆形的硬块。皮脂腺囊肿可能会感染，导致红肿、疼痛。
4.纤维瘤：纤维瘤是一种良性肿瘤，由纤维组织组成。它们可以在身体的各个部位形成，包括手臂下。纤维瘤通常是无痛的、坚硬的肿块，大小不一。
5.其他原因：手臂下的硬块还可能是其他疾病的表现，如骨肉瘤、淋巴瘤、转移性肿瘤等。这些情况通常需要进一步的检查和诊断。
如果发现手臂下有硬块，建议采取以下措施：
1.就医：咨询医生，进行详细的身体检查和评估。医生可能会建议进行进一步的检查，如超声、CT、MRI等，以确定硬块的性质和原因。
2.遵循医生的建议：根据医生的诊断和建议，采取相应的治疗措施。如果硬块是由感染引起的，可能需要使用抗生素治疗；如果是脂肪瘤或其他良性肿瘤，可能需要观察或手术切除；如果是恶性肿瘤，可能需要更积极的治疗方案。
3.注意观察：在治疗期间和治疗后，注意观察硬块的变化。如果硬块增大、疼痛加重、出现其他症状或体征，应及时告知医生。
需要注意的是，以上只是一些常见的情况，手臂下硬块的原因可能因人而异。因此，最好咨询医生以获得个性化的建议和诊断。此外，定期进行身体检查有助于早期发现和处理任何健康问题。