什么是风心病

风心病全称为风湿性心脏病,是甲组乙型溶血性链球菌感染引起的反复发作的全身结缔组织炎症,在我国,风湿性心脏病患者中女性多于男性。

病因是什么

风湿性心脏病主要是A组乙型溶血性链球菌感染后,引起的自身免疫反应导致心脏病变。这种细菌感染多发生在咽部,当人体抵抗力下降时,链球菌就容易侵入人体并引发感染,进而影响心脏瓣膜等结构。

有哪些常见症状表现

心脏瓣膜受累表现:如果是二尖瓣受累,可能会出现呼吸困难,早期在活动后明显,随着病情进展,休息时也会有呼吸困难,还可能伴有咳嗽、咯血等症状;如果是主动脉瓣受累,可能会出现胸痛、头晕甚至晕厥等表现。全身表现:患者在疾病活动期可能会有发热,体温一般在38℃左右,还可能有关节疼痛,以膝、踝、肘、腕等大关节为主,呈游走性、多发性。

如何诊断风心病

体格检查:医生会听到心脏杂音,比如二尖瓣狭窄时,在心尖区可听到舒张期隆隆样杂音;主动脉瓣关闭不全时,在主动脉瓣区可听到舒张期叹气样杂音等。辅助检查:心电图检查可能会发现心律失常等改变,像心房颤动等;超声心动图是非常重要的检查方法,可以清晰地看到心脏瓣膜的形态、结构和运动情况,能准确判断瓣膜病变的程度等,比如能看到瓣膜的狭窄程度、关闭不全的情况等。

有哪些治疗方式

药物治疗:如果有心力衰竭,会使用利尿剂来减轻心脏的负担,比如氢氯噻嗪等;如果有房颤,可能会使用抗凝药物来预防血栓形成,像华法林等,但使用华法林需要定期监测国际标准化比值(INR)。手术治疗:对于病情严重的患者,可能需要进行心脏瓣膜置换术或修补术等手术治疗。比如二尖瓣病变严重时,可能需要置换人工二尖瓣。