早期胃癌常常没有明显的特异性症状，部分人可能会有一些不典型表现。比如约半数早期胃癌患者可能无任何症状，有症状者的表现也较为隐匿，像上腹部不适，这种不适可能较轻，容易被忽视；还有些人会出现类似消化不良的症状，如轻度的上腹部饱胀、隐痛，一般疼痛不剧烈，可能偶尔发作，很多人会误以为是胃炎等普通胃病而没有重视。
症状一：消化道相关症状
上腹部不适：早期胃癌患者可能会感觉上腹部有轻微的隐痛、胀痛或者闷胀感，这种不适没有明显的规律性，可能在进食后稍有加重，但也可能没有明显变化，容易被当作是饮食不当或者胃部小毛病而被忽略。消化不良表现：部分患者会出现食欲减退、嗳气、反酸等类似消化不良的症状。比如食量较以往减少，吃饭后觉得肚子胀，不停地打嗝、反酸水等，但这些症状往往不严重，不会影响正常生活，所以容易被忽视。
症状二：体重变化相关
有些早期胃癌患者可能会出现不明原因的体重减轻。这是因为胃部功能受到影响，食物的消化吸收受到一定阻碍，虽然患者可能饮食量没有明显减少，但身体对营养的吸收利用出现问题，长时间就会导致体重逐渐下降。不过这种体重减轻往往是缓慢发生的，可能在数月内逐渐减轻几公斤，但由于不明显，也容易被忽略。
症状三：大便异常情况
少数早期胃癌患者可能会出现大便潜血阳性的情况，也就是大便中带有少量的血液，但肉眼看不到明显的黑便。这是因为肿瘤表面可能有少量出血，血液混入大便中，通过大便潜血试验可以检测出来。不过大便潜血阳性也可能由其他胃肠道疾病引起，所以需要进一步检查来明确原因。早期胃癌的症状往往不典型，容易被忽视，所以如果出现上述一些非特异性症状，尤其是有胃癌高危因素（如长期幽门螺杆菌感染、有胃癌家族史、长期不良饮食习惯等）的人群，一旦出现上腹部不适、消化不良、体重变化、大便潜血阳性等情况，应及时就医进行胃镜等相关检查，以便早期发现胃癌，提高治疗效果。