呼吸时左肺疼可能由多种原因引起，比如胸膜炎，据统计，胸膜炎患者中约50%会出现胸痛症状，尤其是在呼吸时。
肺部疾病相关原因
肺炎： 细菌、病毒等感染肺部可引发肺炎。肺炎患者除了左肺疼，还可能伴有咳嗽、发热等症状。一般细菌性肺炎需要使用抗生素治疗，但具体用药需遵医嘱。气胸： 肺部组织破裂，气体进入胸腔会导致气胸。气胸患者常突然出现一侧胸痛，疼痛呈针刺样或刀割样，随后可能伴有胸闷和呼吸困难。少量气胸有可能自行吸收，大量气胸则需要进行胸腔闭式引流等治疗。
胸壁相关原因
肋软骨炎： 肋软骨发生炎症反应时，呼吸或咳嗽可能会牵拉到相关部位，引起左肺附近疼痛。这种疼痛局部可能有压痛，休息时症状可能会有所缓解。肌肉拉伤： 剧烈运动或不当的姿势可能导致胸部肌肉拉伤，呼吸时肌肉活动会引发疼痛。一般通过休息、热敷等方式可逐渐缓解。
心血管系统相关原因
心绞痛： 虽然心绞痛主要表现为胸痛，但有时疼痛可能放射到左侧胸部，类似左肺疼的感觉。心绞痛通常在劳累、情绪激动时发作，疼痛性质多为压榨性、闷痛，一般持续3 - 5分钟。如果怀疑是心绞痛，需要及时就医进行心电图等检查以明确诊断。