牙龈肿痛通常是由多种原因引起的，比如口腔局部因素和全身因素等。一般来说，口腔局部的细菌感染引发牙龈炎、牙周炎等是导致牙龈肿痛比较常见的原因。
牙龈肿痛的常见原因
牙龈炎： 主要是牙菌斑、牙结石等局部刺激物引起的牙龈炎症。牙菌斑里的细菌会不断滋生，刺激牙龈，导致牙龈红肿、疼痛，刷牙或咬硬物时容易出血，这种情况在成年人中较为常见，有数据显示，全球约有50% - 90%的成年人患有不同程度的牙龈炎。牙周炎： 它是由牙龈炎进一步发展而来的。除了牙龈肿痛，还会出现牙周袋形成、牙槽骨吸收等情况，病情严重时可能导致牙齿松动甚至脱落。牙周炎的发生与口腔卫生状况密切相关，而且随着年龄增长，患病几率也会增加，35岁以上人群牙周炎的患病率明显升高。智齿冠周炎： 多发生于智齿萌出不全或阻生时，智齿周围的牙龈组织会出现红肿、疼痛，严重时还可能伴有张口受限、发热等症状。尤其是智齿萌出困难的人群，更容易反复发生智齿冠周炎，18 - 25岁的年轻人是智齿冠周炎的高发人群。食物嵌塞： 当食物残渣嵌塞在牙齿缝隙里时，会压迫牙龈组织，引起牙龈的炎症和肿痛。比如吃了芹菜、玉米等粗纤维食物后，如果没有及时清理，就容易造成食物嵌塞，长期的食物嵌塞还可能引发更严重的牙龈和牙周问题。全身性疾病： 一些全身性疾病也可能导致牙龈肿痛，像血液系统疾病，如白血病，患者可能会出现牙龈肿胀、出血不止等症状；还有糖尿病患者，由于血糖控制不佳，口腔抵抗力下降，也容易发生牙龈炎症，出现肿痛情况。糖尿病患者如果血糖长期高于正常范围，口腔感染的风险会比正常人高2 - 3倍。
牙龈肿痛的自我缓解方法
保持口腔清洁： 饭后及时刷牙，最好使用软毛牙刷，每次刷牙时间不少于3分钟，保证牙齿的每个面都能清洁到位。也可以使用牙线清理牙缝里的食物残渣，每天至少使用一次牙线。冷敷： 在牙龈肿痛部位的外部进行冷敷，每次冷敷15 - 20分钟，每天可以冷敷3 - 4次，能够缓解肿痛症状。冷敷可以收缩血管，减轻牙龈的充血肿胀。盐水漱口： 用温盐水漱口，浓度大概是0.9%，也就是100毫升水中放0.9克盐。每天漱口3 - 5次，能够起到一定的杀菌消炎作用，帮助减轻牙龈肿痛。
什么时候需要就医
肿痛持续不缓解： 如果牙龈肿痛经过自我处理后，2 - 3天仍然没有减轻，甚至加重，就需要及时就医。因为这种情况可能意味着炎症在进一步发展，需要专业医生进行处理。伴有全身症状： 当牙龈肿痛同时伴有发热、寒战、面部肿胀、张口困难等全身症状时，一定要尽快就医。比如体温超过38.5℃，或者面部肿胀明显影响正常生活，这可能是感染扩散引起的，需要医生进行抗感染等治疗。牙齿松动： 如果牙龈肿痛的同时出现牙齿松动，说明牙周组织已经受到较严重的破坏，需要及时到口腔科就诊，评估牙齿的预后情况，看是否需要进行牙周治疗等。