脑膜刺激征常见于蛛网膜下腔出血、脑膜炎等疾病。据统计，蛛网膜下腔出血患者中约有90%会出现脑膜刺激征相关表现。
一、蛛网膜下腔出血导致的脑膜刺激征
病因机制： 颅内动脉瘤破裂等原因使血液进入蛛网膜下腔，刺激脑膜，从而引发脑膜刺激征。患者除了有头痛、呕吐等表现外，还会出现颈项强直等脑膜刺激征的典型体征。相关特点： 起病往往比较突然，常表现为剧烈头痛，像“炸裂样”头痛，部分患者还可能伴有意识障碍等情况。
二、脑膜炎引起的脑膜刺激征
（一）细菌性脑膜炎
病因情况： 由肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌等细菌感染引起。细菌侵袭脑膜，导致脑膜出现炎症反应，进而出现脑膜刺激征。患者除了有发热、头痛外，脑膜刺激征表现明显，如 Kernig 征（屈髋屈膝位时被动伸小腿出现阻力及疼痛）、Brudzinski 征（颈部前屈时双侧髋、膝关节自动屈曲）等可呈阳性。
（二）病毒性脑膜炎
病因与表现： 多由肠道病毒等感染所致。相对细菌性脑膜炎症状可能稍轻，但也会出现脑膜刺激征，一般病程相对有自限性，不过也需要及时就医诊断和治疗，患者也会有头痛、发热等表现，脑膜刺激征可呈阳性。
三、其他可能引发脑膜刺激征的情况
颅内感染性疾病的特殊类型： 除了上述常见的蛛网膜下腔出血、脑膜炎外，一些特殊的颅内感染性疾病也可能导致脑膜刺激征。比如结核性脑膜炎，是由结核分枝杆菌引起的脑膜和脊膜的非化脓性炎症性疾病，也会出现脑膜刺激征相关表现，同时还可能伴有低热、盗汗等结核中毒症状。另外，真菌性脑膜炎等也可能引发脑膜刺激征，但相对前两者发生率较低一些。当出现脑膜刺激征相关表现时，需要及时就医进行详细检查，如头颅CT、腰椎穿刺等，以明确病因并进行针对性治疗。