肛门坠胀感且想排便却排不出可能由多种原因引起，包括便秘、直肠脱垂、直肠肿瘤等。
一、便秘：
1.与不良生活及饮食习惯密切相关，主要症状为大便干结、排便困难。
2.因粪便积聚直肠无法排出，从而导致肛门坠胀，总有便意却难以排出。
3.可使用开塞露促进排便，或口服乳果糖。
4.在饮食方面，应多吃蔬菜水果以补充纤维素。
5.同时要养成按时排便的习惯，有便意应立即排便。
二、直肠脱垂：
1.多见于重体力劳动者、老年人及分娩过的女性。
2.因肛门处肿物脱出会引发肛门坠胀感以及有便意却排不出，还可伴有肛门瘙痒。
3.脱出部分若长期暴露会导致溃疡。
4.建议及时手术将脱出直肠还纳，若已坏死则需切除坏死肠段。
三、直肠肿瘤：
1.肿瘤刺激直肠会造成肛门坠胀感和有便意却排不出。
2.典型表现为排便习惯改变、排粘液脓血便以及伴有腹痛。
3.通过直肠指诊可发现。
4.建议早期手术切除肿瘤。
当出现肛门坠胀感和排便异常时，应尽早就诊，以便明确诊断并进行针对性治疗。