后背脊椎两侧酸疼可能原因包括生理性因素、骨质疏松、肌筋膜炎、肌纤维组织炎、腰背部筋膜炎等。
一、生理性因素：若患者贴身衣物材质粗糙，会致使后背脊柱两侧肌肉反复遭受机械性刺激，可能刺激皮下感觉神经，进而导致患者出现后背脊柱两侧疼痛症状。
二、骨质疏松：这是一种代谢性骨病，主要因骨量丢失与降低、骨组织微结构破坏、骨脆性增加等，使患者容易发生骨折的全身代谢性骨病，在老年人中较为多见，会引发全身骨骼疼痛，也可能出现腰背部疼痛。
三、肌筋膜炎：长期从事重体力劳动会使后背脊柱两侧肌肉劳损，由于局部肌肉纤维及筋膜充血、水肿并产生炎症，患者就会有受累部位疼痛的表现。
四、肌纤维组织炎：后背部肌肉丰富，在着凉、劳累等因素作用下会出现肌肉的无菌性炎症，从而导致疼痛发生，通常疼痛较为局限，活动时疼痛可明显加剧。
五、腰背部筋膜炎：一般是因寒冷、潮湿、慢性劳损导致腰背部肌筋膜及肌组织出现水肿、渗出及纤维变性而产生一系列临床症状，临床上会表现为局部疼痛、皮肤麻木、肌肉痉挛和运动障碍。
建议及时前往医院，完善检查明确病因后，在医生指导下进行针对性处理或治疗。
总结概况提示：后背脊椎两侧酸疼的原因多样，有生理性和病理性的，对于不同原因需采取不同应对措施，当出现这种情况时应尽快就医明确原因并进行妥善处理。