131碘治疗能治好甲亢吗

131碘治疗是治疗甲亢的常用方法之一,约有50%~70%的患者通过131碘治疗可获得治愈。

131碘治疗的作用机制

原理: 131碘被甲状腺摄取后,会发射出β射线,β射线的射程较短,只能破坏甲状腺的部分组织,从而减少甲状腺激素的合成和释放,达到治疗甲亢的目的。

适合131碘治疗的人群

成人Graves病甲亢: 尤其是抗甲状腺药物治疗失败、药物过敏、出现严重不良反应或甲亢复发的成人患者,可考虑131碘治疗。一般对于年龄在25岁以上,中度甲亢,甲状腺肿大Ⅱ度以上的成人Graves病患者较为适用。甲状腺肿大Ⅱ度以上: 当甲状腺肿大较为明显,影响外观或压迫周围组织时,131碘治疗也是一种有效的选择。

不适合131碘治疗的人群

妊娠和哺乳期妇女: 因为131碘会通过胎盘或进入乳汁,影响胎儿或婴儿的甲状腺功能,导致甲状腺功能减退等问题,所以妊娠和哺乳期妇女禁用131碘治疗。重症Graves眼病患者: 重症Graves眼病患者进行131碘治疗可能会加重眼部病变,一般不建议首先选择131碘治疗。外周血白细胞明显减少的患者: 外周血白细胞低于3×10⁹/L时,进行131碘治疗可能会进一步抑制骨髓造血功能,需要先纠正白细胞减少的情况再考虑。

131碘治疗后的注意事项

定期随访: 治疗后需要定期复查甲状腺功能,一般在治疗后的1个月、3个月、6个月等时间点进行甲状腺功能检测,以便及时发现是否出现甲状腺功能减退等情况,并根据情况进行相应的处理。注意休息: 治疗后的患者要注意休息,避免过度劳累,保证充足的睡眠,有利于身体的恢复。饮食调整: 适当增加蛋白质的摄入,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等;保证维生素的充足供应,多吃新鲜的蔬菜和水果;避免食用含碘丰富的食物,如海带、紫菜、海鱼等,以免影响治疗效果。